Минздрав России предложил применять особый порядок программы ОМС в условиях ограничений по COVID-19

Елена Самтынова

Минздрав России предложил применять особый порядок программы ОМС в условиях ограничений по COVID-19
HayDmitriy / Depositphotos.com

Особенности реализации базовой программы ОМС в случае возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, Минздрав России планирует применять со дня установления на территории субъекта РФ ограничительных мер из-за COVID-19 и до дня их отмены. С принятием указанного акта ожидается обеспечить финансовую стабильность медицинских организаций в условиях сохранения угрозы распространения заболевания. Соответствующий проект постановления Правительства РФ размещен1 на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

В проекте документа на период действия ограничительных мер в регионах предлагается принимать следующие меры по ОМС:

приостанавливать диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных организациях детей-сирот, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей, оставшихся без попечения родителей, профилактических медосмотров граждан, в том числе несовершеннолетних; осуществлять плановую медпомощь в стационаре и дневном стационаре и проведение отдельных исследований (КТ, МРТ, УЗИ сердечно-сосудистой системы) в рамках территориальных программ ОМС по направлению врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в медорганизации, выбранной гражданином для получения первичной медико-санитарной помощи, или по направлению, выданному органом здравоохранения в регионе; оказывать медпомощь пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящимся на диализе в полном объеме в соответствии с утвержденными федеральными нормативными правовыми актами; оказывать первичную неотложную, скорую медпомощь, специализированную медпомощь в стационарных условиях в экстренной форме при острых респираторных вирусных заболеваниях, гриппе, пневмонии, новой коронавирусной инфекции, а также медпомощь пациентам, нуждающимся в респираторной экстракорпоральной мембранной оксигенации с учетом потребностей застрахованных лиц; продлевать сроки действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса ОМС; приостанавливать проведение страховыми медорганизациями, территориальными ФОМС, ФФОМС плановых медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медпомощи, за исключением медико-экономических экспертиз при онкологических заболеваниях, остром нарушении мозгового кровообращения, остром коронарном синдроме, а также медико-экономических экспертиз по обращениям застрахованных лиц. Медицинские организации ОМС будут вправе принять решение о предоставлении медицинской документации, необходимой для проведения контроля в страховую медицинскую организацию, территориальный ФОМС, ФФОМС;

 Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

приостанавливать проведение территориальными ФОМС в плановой форме контроля за деятельностью страховых медорганизаций; предоставить право региональным властям увеличить сроки ожидания оказания медпомощи в плановой форме, установленные в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи; финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций соответственно на оплату и на оказание медпомощи по территориальной программе ОМС осуществлять в порядке ежемесячного авансирования оплаты медпомощи в размере до 1/12 объема годового финансового обеспечения медпомощи, распределенного медицинской организации, вне зависимости от объемов оказания медицинской помощи медицинской организацией, а финансовое обеспечение расходов медорганизаций, с которыми заключены договоры в рамках ОМС на оказание медицинской помощи по ч. 11 ст. 5 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», – в порядке ежемесячного авансирования вне зависимости от объемов оказания медпомощи медорганизацией; осуществлять медицинскими организациями расходы по оплате труда своих работников, налогов и сборов, страховых взносов, коммунальных услуг за счет средств ОМС независимо от объема оказанной ими медицинской помощи (а также расходы на цели, связанные с необходимостью исполнения гражданско-правовых договоров в размере, не превышающем 5% размера постоянных расходов). На сумму оплаты расходов предлагается уменьшать сумму кредиторской задолженности медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, перед страховыми медорганизациями, территориальными ФОМС и ФФОМС. Оставшиеся средства подлежат возврату в бюджет соответствующего фонда; территориальные программы ОМС, положения договоров о финансовом обеспечении реализуются с учетом указанных особенностей, без внесения соответствующих изменений в программы и договоры.

На Минздрав России будут возложены полномочия по разъяснению вопросов реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией. В случае принятия постановления оно будет распространяться на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года. Общественное обсуждение проекта постановления Правительства РФ завершится 24 февраля. 

_____________________________

1 С текстом проекта постановления Правительства РФ «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» и материалами к нему можно ознакомиться на федеральном портале проектов нормативных правовых актов (ID: 01/01/02-21/00113118).

Источник: garant.ru

71 комментария

Hello there, just became aware of your blog through Google, and found that it’s truly informative. I am going to watch out for brussels. I will appreciate if you continue this in future. Numerous people will be benefited from your writing. Cheers!

This is the right blog for anyone who wants to find out about this topic. You realize so much its almost hard to argue with you (not that I actually would want…HaHa). You definitely put a new spin on a topic thats been written about for years. Great stuff, just great!

The very core of your writing while appearing reasonable at first, did not sit very well with me personally after some time. Someplace within the paragraphs you actually were able to make me a believer but only for a while. I however have a problem with your leaps in assumptions and you might do well to fill in those breaks. When you can accomplish that, I could certainly be fascinated.

I was wondering if you ever considered changing the page layout of your blog? Its very well written; I love what youve got to say. But maybe you could a little more in the way of content so people could connect with it better. Youve got an awful lot of text for only having one or two images. Maybe you could space it out better?

I precisely wanted to say thanks all over again. I’m not certain what I would’ve handled in the absence of the entire creative concepts discussed by you regarding this field. It previously was an absolute troublesome condition in my opinion, nevertheless coming across the specialised manner you solved it forced me to weep with gladness. I’m happy for this service and as well , believe you realize what a powerful job you’re undertaking educating many others by way of your web blog. I am sure you’ve never encountered all of us.

The crux of your writing while sounding agreeable at first, did not really work well with me after some time. Somewhere within the paragraphs you actually were able to make me a believer but only for a while. I nevertheless have a problem with your leaps in logic and one would do well to fill in all those gaps. In the event that you can accomplish that, I could undoubtedly be amazed.

Thanks for sharing excellent informations. Your web site is so cool. I’m impressed by the details that you have on this site. It reveals how nicely you understand this subject. Bookmarked this web page, will come back for extra articles. You, my friend, ROCK! I found just the information I already searched all over the place and just could not come across. What a great web-site.

Hi, just required you to know I he added your site to my Google bookmarks due to your layout. But seriously, I believe your internet site has 1 in the freshest theme I??ve came across. It extremely helps make reading your blog significantly easier.

I have been surfing online more than three hours today, yet I never found any fascinating article like yours. It’s beautiful price sufficient for me. Personally, if all site owners and bloggers made just right content as you probably did, the internet shall be a lot more useful than ever before.

Hi, i feel that i saw you visited my web site thus i came to “return the prefer”.I’m attempting to find issues to enhance my website!I suppose its adequate to use a few of your concepts!!

I’ve been exploring for a little for any high quality articles or weblog posts in this sort of house . Exploring in Yahoo I ultimately stumbled upon this website. Reading this information So i’m glad to show that I’ve a very excellent uncanny feeling I discovered just what I needed. I most indisputably will make sure to don’t fail to remember this site and provides it a look on a constant basis.

That is the best weblog for anyone who needs to seek out out about this topic. You realize so much its nearly hard to argue with you (not that I truly would want…HaHa). You definitely put a new spin on a subject thats been written about for years. Nice stuff, just great!

Уведомление: one up mushroom bar

I know this if off topic but I’m looking into starting my own blog and was wondering what all is required to get set up? I’m assuming having a blog like yours would cost a pretty penny? I’m not very web savvy so I’m not 100 sure. Any recommendations or advice would be greatly appreciated. Appreciate it

I’d have to examine with you here. Which is not one thing I usually do! I take pleasure in reading a post that may make folks think. Additionally, thanks for permitting me to comment!

I’ve been surfing on-line greater than three hours these days, but I never discovered any interesting article like yours. It’s lovely value sufficient for me. In my opinion, if all website owners and bloggers made excellent content as you probably did, the web will likely be much more useful than ever before.

You really make it appear really easy with your presentation however I find this topic to be actually one thing which I feel I would never understand. It sort of feels too complicated and very broad for me. I’m taking a look forward on your subsequent publish, I will try to get the dangle of it!

Добавить комментарий

*

шестнадцать − тринадцать =